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Cholesterin

Cholesterin ist ein wichtiger Bestandteil des menschlichen Organismus.

Es wird benötigt, um Zellmembranen, das heißt, die äußere Hülle einer Zelle, und deren Bestandteile zu bilden. Außerdem braucht man Cholesterin für die Bildung von Gallensäuren und bestimmten Hormonen.

Kreislauf des Cholesterins

Der Großteil, des sich im Blut befindlichen Cholesterins wird vom Körper selbst in der Leber produziert. Nur ein kleiner Teil wird über die Nahrung aufgenommen. Von der Leber aus wird das Cholesterin mit der Gallensäure in den Dünndarm abgegeben. Gallensäure wird benötigt, um Fette aus der Nahrung verwerten zu können. Durch sie werden die Fettkügelchen quasi verkleinert, so dass sie leichter von Enzymen gespalten werden können.

Im Dünndarm wird das aufgespaltene Nahrungsfett aufgenommen. Die Gallensäure, inklusive dem Cholesterin, wird zum Großteil über die Darmschleimhaut wieder resorbiert und gelangt über den Blutweg zurück zur Leber. Diesen Kreislauf durchlaufen die Gallensäuren bis zu zehn Mal täglich. Im Blut wird das Cholesterin an Proteine gebunden, da es nicht wasserlöslich ist.

Ein kleiner Teil des Cholesterins wird mit dem Stuhl ausgeschieden.

HDL- und LDL-Cholesterin 

Der Cholesterin-Spiegel im Blut wird als wichtiger Hinweis auf Arteriosklerose und Folgekrankheiten, wie Herzinfarkt oder Schlaganfälle, gesehen.

Man unterscheide hierbei den Gesamt-Cholesterinspiegel, das HDL- sowie das LDL-Cholesterin. Das HDL-Cholesterin transportiert Cholesterin vom Gewebe zurück zur Leber, wo es dann mit der Gallensäure in den Dünndarm gelangt. Es dient daher quasi als Reinigungsfaktor und schützt vor Arteriosklerose.

LDL-Cholesterin hingegen bringt Cholesterin von der Leber in das Gewebe, wo es sich an den Gefäßwänden anlagern und zu Arteriosklerose führen kann.

Risiko für Erkrankungen

Die Referenzwerte für Cholesterin sind umstritten, werden von Zeit zu Zeit angepasst und verändert. Wichtig scheinen im Zusammenhang mit dem Cholesteringehalt im Blut weitere Risikofaktoren des Patienten zu sein, um auf die mögliche Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen schließen zu können. Dazu zählen ein erhöhter Blutdruck, Diabetes mellitus, Herzinfarkte in der direkten Familienlinie, das Alter und Rauchen.